Хирургия

Оперативные вмешательства делятся на экстренные и плановые.
К экстренным операциям относятся все состояния организма, которые угрожают жизни и могут
быть ликвидированы только оперативным путём (внутренние кровотечения, разрывы органов и
прочее). К плановым операциям относятся все хирургические патологии, которые не требуют
экстренного вмешательства (стерилизации, кастрации). Только врач принимает решение о
необходимости и возможности провести оперативное вмешательство.
Если при экстренных операциях о полной предоперационной диагностике не идёт речи, то перед
плановыми операциями диагностика играет одну из самых важных ролей. Предоперационное
обследование заключается в тщательном осмотре и сборе информации о состоянии животного,
посещение кардиолога, также обязательны забор крови на общий и биохимический анализы, и
анализ мочи. Если требуется, дополнительно могут быть назначены УЗИ, рентген и другие
исследования. Мы не рекомендуем своим пациентам пренебрегать предоперационной
диагностикой.
На плановые операции обязательно проводится предварительная запись. Животных желательно
привозить в клинику в утренние часы, для того, чтобы можно было оптимизировать работу в
операционной. Это позволяет поочерёдно подготавливать и оперировать животных. При этом
животное должны быть в наморднике (для собак), чистым и голодным в течение 8-12 часов (для
собак) и 4-6 часов (для кошек). Все принятые на плановую операцию животные размещаются в
стационаре клиники. Данная схема очень удобна как для врачей, так и для владельцев животных,
и значительно экономит время.
После операции животное помещают обратно в стационар, где выводят его из наркоза и следят за
его состоянием. Если животное пришло в то состояние, когда его можно отправлять домой, то
врач осведомляет об этом владельца по телефону. Не редко приходится оставлять животных в
стационаре на ночь по желанию хозяина или в интересах не до конца пришедшего в себя
пациента.
Очень важным пунктом в подготовке пациента к операции является информирование врачом
владельца о целях, объёме и способе хирургического вмешательства, возможных рисках,
осложнениях и альтернативах, послеоперационном уходе и реабилитации, а также стоимости
предполагаемых процедур. При полном понимании и согласии владельца подписывается
согласие на операцию.
В стационаре животное подготавливают к операции: ставят внутривенный катетер, вводят
премедикацию (препараты, улучшающие работу сердца и лёгких, миорелаксанты), выбривают
место оперативного поля. Далее животное перемещают в операционную. В святая святых -
операционной - производится тщательная обработка оперативного поля дезинфицирующим
раствором, фиксация животного в нужном положении и введение наркоза анестезиологом. Далее
при необходимости животное интубируется (ставится дыхательная трубка в трахею; в
обязательном порядке всем животным с брахиоцефальным типом строения черепа и пожилым
пациентам) и подключается к кардиомонитору. Данная аппаратура позволяет проводить
мониторинг состояния пациента на протяжении всей операции и, при необходимости, принимать
меры по нормализации состояния или реанимации пациента.
Операционная бригада состоит из хирурга, ассистента хирурга и врача анестезиолога-
реаниматолога. В течение операции каждый член бригады занимается своим делом: хирург оперирует, ассистент помогает хирургу, а анестезиолог следит по приборам за сердцебиением, дыханием, пульсом и наполнением тканей кислородом. По окончанию операции животное отключается от приборов и перемещается обратно в стационар, где подключается к капельнице. За пробуждением наблюдает стационарный врач-интерн.

Операционная оснащена новейшим оборудованием:

  • Кардиомонитор (для мониторинга работы сердца во время операции);
  • Пульсоксиметр (для измерения насыщенности крови кислородом);
  • Аппарат искусственной вентиляции лёгких (в случае остановки дыхания, при операциях на грудной клетке);
  • Электрокоагулятор (аппарат для точечной остановки кровотечения).

Таким образом, подготовка и большой практический опыт работы врачей-хирургов, слаженность
работы оперативной бригады, оснащенность в оперблоке позволяют нам проводить оперативные
вмешательства различной сложности с минимальным риском для жизни животного.
Анестезиологические риски снижены до 5%. Наблюдение пациентов после операции в условиях
стационара позволяет контролировать состояние животного, проводить необходимое и
своевременное лечение.